O transtorno de personalidade Paranoide é um dos transtornos de personalidade mais difíceis de tratar, isso porque quem padece deste transtorno dificilmente aceita que precisa de tratamento. Neste artigo vou detalhar quais são as características deste tipo de transtorno e como é feito o tratamento.
O Transtorno de Personalidade Paranoide
É normal e até saudável ser um pouco desconfiado na vida. Pessoas que confiam cegamente, ou excessivamente podem acabar sofrendo algum tipo de prejuízo pela confiança excessiva. Você deve conhecer alguém assim, tido popularmente como ingênuo e sem malícia. No outro extremo estão pessoas que são mais desconfiadas, que acreditam que as pessoas podem enganá-lo ou lhe fazer algum mal. Até ai, tudo bem, entretanto quando a falta de confiança é excessiva a ponto de começar a trazer complicações para o indivíduo podemos estar diante de um transtorno de personalidade paranoide.
Uma pessoa que sofre com o Transtorno de Personalidade Paranoide (TPP) é alguém que leva a desconfiança tão a sério que acaba não confiando em absolutamente ninguém e, na maior parte das vezes, esta desconfiança é sem uma justificativa plausível.
Para diagnosticar uma pessoa com TPP são necessários alguns sintomas, veja abaixo quais são de acordo com o DSM-V:
Um padrão de desconfiança e suspeita difusa dos outros, de modo que suas motivações são interpretadas como malévolas, que surge no início da vida adulta e está presente em vários contextos, conforme indicado por quatro (ou mais) dos seguintes:
- Suspeita, sem embasamento suficiente, de estar sendo explorado, maltratado ou enganado por outros.
- Preocupa-se com dúvidas injustificadas acerca da lealdade ou da confiabilidade de amigos e sócios.
- Reluta em confiar nos outros devido a medo infundado de que as informações serão usadas maldosamente contra si.
- Percebe significados ocultos humilhantes ou ameaçadores em comentários ou eventos benignos.
- Guarda rancores de forma persistente (i.e., não perdoa insultos, injúrias ou desprezo).
- Percebe ataques a seu caráter ou reputação que não são percebidos pelos outros e reage com raiva ou contra-ataca rapidamente.
- Tem suspeitas recorrentes e injustificadas acerca da fidelidade do cônjuge ou parceiro sexual.
Características de pessoas com Transtorno de Personalidade Paranoide
Para simplificar, vou relatar abaixo alguns comportamentos típicos de pessoas com TPP. Nem todas as pessoas com o transtorno apresentarão todos os comportamentos descritos.
Desconfiança. A principal característica da pessoa é a desconfiança, também chamada de paranoia já que, na maior parte das vezes, ela é desproporcional e irreal.
Dificuldade em estabelecer relações pessoais. Por acreditar que as pessoas são más, que podem (ou estão) lhe prejudicar, sujeitos com TPP dificilmente manterá amizades por tempo significativo. A dificuldade de manter amizade decorre de não falar sobre coisas pessoais, de interpretar situações corriqueiras como tentativas de humilhação e por evitar intimidade com as pessoas.
Não gosta de passar informações pessoais. Pessoas com TPP podem se recusar a passar informações pessoais como dados de documentação, informar endereço ou telefone ou mesmo falar sobre acontecimentos de sua vida. No caso do ultimo, não quer que ninguém saiba nada sobre ele para evitar, assim, que utilizem esta informação afim de prejudicá-lo.
Interpreta sinais neutro como tentativas de humilhação. Percebe situações irrelevantes como tentativa de de humilhá-lo, ou que tem algum significado obscuro por trás para o prejudicar.
Sentir-se ameaçado. Sente que qualquer pessoa pode, a qualquer momento, lhe fazer algum mal, isso faz com que evite interações sociais o máximo possível.
Acreditar que está sendo perseguido. O sujeito acha que pessoas estão lhe perseguindo, sem motivo aparente ou por motivos muito fracos. Podem achar que estas pessoas estão falando mal dele quando estas está conversando com alguém, acreditar que essa pessoa está espionando ele ou mesmo que já tentou especificamente lhe fazer algum mal.
Identifica ataques onde não há. Pega uma fala aleatória de alguém e interpreta como um ataque a si ou a alguém que ama.
Apresenta paranoias específicas com alguma pessoa. Podem pegar uma pessoa específica para cristo e desenvolver ideias de que aquela pessoa é alguém mal, perigoso, ou que está lhe prejudicando de alguma forma. Pode achar que aquela pessoa está lhe vigiando, falando mal dela para os outros, tentando derrubar ela de algum cargo, tudo isso sem evidencia nenhuma. Quando estas ideias são confrontadas, ela inventa (e acredita) em teorias distorcidas para responder aos confrontos, ou justifica com falas do tipo “não dá para confiar em ninguém” ou “eu sei o que ela está fazendo, você que não consegue ver”, como se isso fosse o suficiente para responder.
Lembra de acontecimentos de forma distorcida. Escutar o relato de uma pessoa com TPP é interessante, elas referem lembrar de coisas que aconteceram de forma muito diversa do que realmente aconteceram. A distorção da informação é tanta que ela pode dizer, por exemplo, que a pessoa gritou com ela, sendo que foi o contrário. Os relatos mudam também, uma hora a pessoa gritou, outra hora humilhou e em outro momento falou mal, mas o conteúdo é sempre com teor de perseguição.
Rememora fatos passados como atuais. É comum pessoas com TPP relatarem uma atitude de alguém que, na sua interpretação, lhe fez algum mal como se o ocorrido fizesse poucos dias semanas, sendo que já podem ter se passado meses ou anos do acontecido.
Troca frequentemente senhas, pois acha que foi haqueada ou que alguém descobriu a senha e vai usar com má intenção.
Esconde objetos de suposto valor tão bem que frequentemente não consegue mais achar e acha que alguém pegou.
Acha que foi profundamente mal tratado. Quando há algum tipo de conflito com alguém, ou quando não gostam de determinada atitude de uma pessoa, interpretam estas situações como se tivessem sido profundamente mal tratados ou humilhados.
Preocupação excessiva com desempenho. Como pensam que as pessoas podem fazer algum tipo de mal a ele(a), acredita que seu desempenho tenha que ser perfeito ou muito alto nos estudos ou trabalho para não dar margem para humilhação. Podem ficar agitados ou agressivos se não concordam com a avaliação de desempenho.
Autoafirmação desproporcional. A autoafirmação vem como forma de proteção de um sentimento de inferioridade.
Agressividade verbal e/ou física. Diante de tudo que foi falado até aqui, a pessoa com TPP pode se tornar agressiva tanto verbal quanto fisicamente, afinal, ela se sente ameaçada e precisa se defender.
Conviver com uma pessoa com este transtorno pode ser muito desgastante para os cônjuges e familiares. É normal que as pessoas com transtornos de personalidade alternem em períodos que estão bem e outros que o transtorno está mais evidente, assim elas podem passar anos ou toda uma vida sem um diagnóstico correto.
Como o Transtorno de Personalidade Paranoide é desenvolvido
A vida de toas as pessoas que desenvolveram um Transtorno de Personalidade Paranoide é dura. Estas pessoas costumam ter vivido situações verdadeiramente difíceis, em que pessoas que seriam de confiança cometeram alguma situação de abuso (físico, sexual, psicológico) ou que conviveram com pais extremamente desconfiados e/ou abusivos.
A paranoia, principal característica do transtorno, não é de graça. Ela sofreu tanto que aprendeu que se mesmo as pessoas que mais ama pode fazer mal, imagina um desconhecido. Não é incomum ter vivido situações em que estava o tempo todo sob ameaça, e ainda tinha que se proteger de pessoas próximas. Estas vivencias fazem a pessoa desenvolver uma crença de que as pessoas e o mundo é perigoso.
Tratamento do Transtorno de Personalidade Paranoide
O tratamento de uma pessoa com TPP é com psicoterapia. Ainda não descobriram uma medicação que modifique a personalidade da pessoa, apesar que o remédio pode ajudar muito em pensamentos intrusivos de perseguição.
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